دواعي استعمال تحاميل البروستين Prostin، سبب استخدام تحاميل البروستين، يستخدم هذا الدواء لإحداث الإجهاض خلال الأسبوع 12-20 من الحمل، كما أنه يستخدم حتى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل لإزالة أي شيء عالق في المهبل من إجهاض سابق، يتسبب هذا الدواء في انقباض الرحم ودفع محتوياته للخارج، بما في ذلك المشيمة والجنين، سواء أكان حياً أم لا، Dinoprostone مادة طبيعية (البروستاجلاندين) يصنعها الجسم استعدادًا للولادة، يلين ويوسع فتحة الرحم ويزيد من التقلصات، كما أنها تستخدم لعلاج نوع معين من مشاكل الرحم (الأضراس العدارية الشكل)، لا ينبغي استخدام هذا الدواء لإنضاج عنق الرحم أو أي استخدام آخر أثناء الحمل بالقرب من وقت الولادة.
دواعي إستعمال تحاميل البروستين
- تستخدم تحاميل البروستين لإنهاء الحمل من الأسبوع الثاني عشر إلى الأسبوع العشرين من الحمل حسب حساب اليوم الأول من آخر دورة شهرية طبيعية.
- يمكن أيضًا استخدام تحاميل البروستين لإخلاء محتويات الرحم في إدارة الإجهاض الفائت أو الوفاة داخل الرحم حتى 28 أسبوعًا من عمر الحمل كما هو محسوب من اليوم الأول من آخر دورة شهرية طبيعية.
- يمكن استخدام تحاميل البروستين في التدبير العلاجي لمرض ورم الأرومة الغاذية الحملي (الرحى العدارية).
كيفية استخدام تحاميل البروستين
- يستخدم هذا الدواء عن طريق المهبل. يجب ترك التحميلة تصل إلى درجة حرارة الغرفة ويجب إزالة ورق التغليف قبل الاستخدام. يتم إدخال اللبوس في الجزء العلوي من المهبل بواسطة مشرف طبي متخصص ، ويجب حفظها في وضع الاستلقاء لمدة 10 دقائق بعد الاستخدام. يمكن استخدام جرعة أكبر كل 3-5 ساعات حتى تتحقق التأثيرات المرغوبة. لا تستخدم لأكثر من 24 ساعة.
- يجب استخدام هذا الدواء فقط في محيط المستشفى من قبل أخصائي طبي مؤهل وللحصول على العناية الطبية. ستتم مراقبة المريضة بحثًا عن التغيرات في الرحم (تقلصات الرحم القوية أو المستمرة). إذا لم تحدث النتيجة المرغوبة في حوالي 48 ساعة ، أو إذا لم يكتمل الإجهاض ، يمكن استخدام علاجات أخرى (مثل الإزالة الجراحية). يمكن استخدام هذا الدواء مع دواء IV آخر (الأوكسيتوسين) للمساعدة في تقوية التقلصات. من المهم جدًا إزالة جميع منتجات الحمل (مثل أنسجة الجنين والمشيمة) للوقاية من الاضطرابات الخطيرة والمميتة ، مثل العدوى الشديدة والنزيف.
تحذيرات لاستخدام تحاميل البروستين
- يجب استخدام Dinoprostone ، كما هو الحال مع العوامل المؤكسدة القوية الأخرى ، فقط مع الالتزام الصارم بالجرعات الموصى بها. يجب استخدام Dinoprostone من قبل موظفين مدربين طبيًا في مستشفى يمكنه توفير رعاية مركزة فورية ومرافق جراحية حادة.
- لا يبدو أن Dinoprostone يؤثر بشكل مباشر على الجنين. لذلك ، يمكن للجنين المجهض أن يُظهر احتمال أن يكون للجنين الذي يمكن إجهاضه بواسطة الدينوبروستون علامات على الحياة العابرة. لا ينبغي استخدام تحاميل Dinoprostone إذا وصل الجنين في الرحم إلى مرحلة الحيوية. لا ينبغي استخدام Dinoprostone أو تصنيفها كقاتل للأجنة.
- تشير الأدلة من الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن بعض البروستاجلاندين قد يكون لها بعض إمكانات ماسخة. لذلك ، يجب إكمال أي إنهاء غير ناجح للحمل بالدينوبروستون بواسطة بعض الوسائل الأخرى.
- لا ينبغي استخدام تحاميل Prostin المهبلية ، كما تم صرفها أو أي تركيبة خارجية مصنوعة من هذه التحاميل ، لنضج عنق الرحم أو أي مؤشر آخر في مريض حامل.
- كما هو الحال مع الإجهاض التلقائي ، قد يكون الإجهاض الناتج عن تحاميل البروستين غير مكتمل. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لإجراءات أخرى لإنهاء الإجهاض.
احتياطات لاستخدام تحاميل البروستين
- قبل استخدام الدواء يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية تجاه الدواء ، أو وجود حساسية أخرى. قد يحتوي الدواء على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استعمال الدواء يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن التاريخ الطبي والذي يشمل:
- فقر دم
- أزمة
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه
- داء السكري
- الزرق
- أمراض القلب (مثل النوبة القلبية)
- أمراض الكلى والكبد
- عدوى في المهبل أو الحوض (على سبيل المثال ، التهاب عنق الرحم ، التهاب المهبل ، الهربس التناسلي ، مرض التهاب الحوض)
- اضطراب الاستيلاء
- جراحة الرحم بما في ذلك الولادة القيصرية السابقة (الولادة القيصرية)
- مشاكل الحوض (مثل تندب الرحم ، الأورام الليفية ، تضيق عنق الرحم).
أثناء الحمل
- لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان الجنين ناضجًا بدرجة كافية للبقاء على قيد الحياة خارج الرحم. يجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب ومراجعة الجانب الأخلاقي والديني لعملية الإجهاض.
إذا كنت مرضعة
- من غير المعروف ما إذا كان الدواء ينتقل إلى حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
من لا يستطيع استخدام العقار
لا ينبغي استخدام تحاميل البروستين في حالة حدوث أي من الاضطرابات التالية
- داء السكري
- فقر دم
- ارتفاع ضغط الدم
- تخفيض ضغط الدم
- أزمة
- اضطرابات الكبد
- انخفاض وظائف الكلى
- التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية ، مثل مرض التهاب الحوض
- النوبات
- حمل
التفاعلات الدوائية تحاميل البروستين
سيقوم الطبيب بمراقبة وتعديل التفاعلات الدوائية للمريض. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة الدواء دون موافقة طبيبك. قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية التي قد تستخدمها المرأة ، خاصةً:
- البروستاجلاندينات الأخرى (مثل الميزوبروستول).
الآثار الجانبية لتحاميل البروستين
الآثار الجانبية الشائعة
يجب إبلاغ الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض أو تفاقمت:
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- حمى
- قشعريرة
- الم البطن
- وجه يحمر خجلاً
- دوخة
تصاب معظم النساء بالحمى بعد 15-45 دقيقة من إدخال اللبوس. شرب الكثير من السوائل يمكن أن يساعد في تخفيف الحمى. عادة لا يستطيع الأسبرين تقليل الحمى. تختفي الحمى في غضون 6 ساعات بعد آخر جرعة. احصل على رعاية طبية إذا أصبت بحمى شديدة (على سبيل المثال ، أكثر من 101 درجة فهرنهايت أو 38 درجة مئوية) بعد الإجهاض. يمكن أن تكون الحمى من أعراض الالتهابات الخطيرة.
اعراض جانبية خطيرة ونادرة
- إغماء
- الانقباضات الشديدة قريبة من بعضها البعض (فرط تنبيه الرحم)
- ألم شديد في البطن
اعراض جانبية خطيرة جدا ونادرة
- ألم صدر
- يمكن أن يتسبب الدواء في تمزق الرحم ، مما يتطلب جراحة طارئة.
رد فعل تحسسي
رد الفعل التحسسي لهذا الدواء نادر الحدوث. اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا ظهرت عليك أعراض رد فعل تحسسي ، بما في ذلك:
- متسرع
- متلهف، متشوق
- تورم (خاصة في الوجه أو اللسان أو الحلق)
- دوار شديد
- صعوبات في التنفس
جرعة مفرطة
- يمكن أن يكون الدواء ضارًا إذا ابتلع. لذلك إذا تناول الشخص جرعة زائدة وعانى من أعراض مثل صعوبة التنفس أو الإغماء ، فاتصل برقم 911.
نسيان جرعة
- لم يذكر. يجب استشارة الطبيب
ملاحظات على استخدام الممتلكات، يجب استخدام التحاميل تحت إشراف طبيب مختص، وأن يتم تخزينه في الثلاجة عند أو أقل من -4 درجة فهرنهايت (-20 درجة مئوية) بعيدًا عن الضوء والرطوبة، وأن تصل التحميلة إلى درجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام.