ما ذا يعني ” كسر مضاعف ” ؟.. وما أنواع الكسور في العظام، من المتعارف عليه أن كسر العظام يأتي نتيجة للتعرض إلى قوة قد تفوق تحمل وصلابة العظام، مما يؤدي ذلك إلى الإصابة بالكسر العظام وتحطيمها وانقسام العظمة إلى أكثر من جزء، بحيث أن كسر العظام من أكثر الأمور شيوعاً وأكثرها تأثيراً على صحة وسلامة الأفراد، نظراً للأوجاع المصاحبة لها، ومن خلال مقالنا سنتطرق للتعرف إلى ما ذا يعني ” كسر مضاعف ” ؟.. وما أنواع الكسور في العظام.
ما هو كسر العظام
هي حالة تحدث عندما تكون القوة الجسدية المؤثرة على العظام أكبر من قدرة تحمل العظام ، وعند حدوث الكسر ينقسم العظم إلى جزأين أو أكثر ، وهذه الأجزاء من العظام غير ثابتة في حركة مستمرة ، ولا يمكن أن يتحرك طرفا العظام بشكل مستقيم، في حالة تلف العظم تمامًا ، تسمى هذه الحالة بالكسور النازحة أو المجزأة. وتتراوح شدة هذه الإصابة من خفيفة إلى خطيرة ، وتتنوع حسب التركيب الجسدي للإنسان وعمره ، وكيفية كسر العظم، الفئة العمرية الأكثر تعرضًا لكسور العظام هي الطفولة والشيخوخة ، ولكن بشكل عام ، تكون الإصابة عند الأطفال أقل خطورة وتعقيدًا مما هي عليه في كبار السن ، لأنه مع مرور الوقت ، يصبح عظام الإنسان أكثر هشاشة و أقل صلابة ، وبالتالي يزيد من فرصة التعرض لكسور العظام. كما أن فترة العلاج صعبة، وتستغرق فترة أطول ، وأحيانًا قد ينكسر العظم تمامًا ولا يمكن ترميمه مرة أخرى. وتجدر الإشارة إلى أن هناك عدة أنواع من كسور العظام ، وهي كالتالي:
- كسور العظام المائلة.
- كسور العظام المستعرضة.
- كسور العظام المفتتة.
- كسور العظام الشعرية.
- كسور العظام المركبة.
- كسور العظام المزدوجة.
أنواع كسور العظام
- الكسر المستعرض: يحدث هذا الكسر بزاوية 90 درجة في العظام ، ولا يحدث هذا الكسر بسبب قوة بسيطة ، بل يحدث بعد تعرض العظم لقوة كبيرة جدًا أدت إلى كسره.
- كسر مائل: يحدث هذا النوع من الكسور بشكل مائل ، مما يجعل كسر العظم وخارجه واضحًا جدًا ، ويحدث هذا النوع من الكسور بشكل شائع في الأماكن التي توجد بها عظام طويلة ، مثل عظم الفخذ ، ولعلاج هذا النوع من الكسور ، فإنه يتم تقييمه حسب حالة الكسر، ومدى شدته ، حيث يمكن علاجه من خلال تطبيق الجبس فقط ، وإذا كانت الحالة تتطلب تدخلاً جراحيًا ، فسيتم إجراء عملية جراحية فورية لاستعادة العظام.
- كسر مفتت: هذا النوع من الكسور هو أحد أنواع الكسور الخطيرة لأن العظام في هذا النوع من الكسور سوف تنقسم إلى عدة أجزاء صغيرة جدًا. يحدث هذا الكسر عادةً في الأماكن التي توجد بها العظام الصغيرة ، مثل عظام القدم وعظام اليد، لعلاج كسر مفتت ، هناك علاج واحد فقط وهو الجراحة لمنع تلف وتدمير الأنسجة والأوعية الدموية حول موقع الكسر.
- كسر الفرع الصغير: يحدث هذا النوع من الكسور بشكل شائع عند الأطفال بسبب ليونة عظامهم وعدم اكتمال نمو العظام ، ولكن لا يوجد كسر في العظم ، بل هو انحناء للعظم ووصوله إلى مرحلة الانكسار مثل غصن الشجرة الذي ينحني بعد تعرضه لقوة قوية، لكنها لا تنكسر ، وهذا هو سبب تسميتها بالغصين الصغير. في هذا النوع من الكسور ، يتم علاج جبيرة متحركة حتى يتم إعادة وضع العظم.
- كسر مركب: هذا النوع من الكسور هو الأكثر خطورة بين باقي أنواع الكسور ويسمى الكسر المفتوح. يؤدي هذا الكسر إلى حدوث ثقب في الجلد بسبب كسر العظم وخروجه من مكانه ، وفي هذه الحالة يجب معالجته على الفور بالمضادات الحيوية والجراحة ، وفي هذا الكسر يجب إعطاء المريض المضادات الحيوية لأنه يتعرض له. الالتهابات البكتيرية.
- كسر الشعيرات الدموية: هذا النوع من الكسور بسيط ويحدث في جزء من العظام التي عادة ما تكون عظام الساق أو القدم. يحدث هذا الكسر بسبب الضغط المفرط على القدم الناتج عن القفز أو الركض ، ولا يتم علاجه إلا بالراحة واستخدام كمادات ثلجية ، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الكسر قد لا يظهر في الأشعة السينية ، على الرغم من ظهور الأعراض عليه. الشخص المصاب.
ما هو كسر العظام المضاعف
والمقصود بهذا النوع من الكسر هو الكسر الذي يحدث بسبب وجود قوة ضغط عالية جدًا على العظم ، ويكون مفاجئًا وغير متوقع ، ونتيجة لذلك تتكسر العظام وأحيانًا تنكسر تمامًا ، و بشكل عام ، الكسور المزدوجة هي كسور تسبب ثقوبًا أو جروحًا في الجلد بالقرب من العظم المكسور، تحدث هذه الجروح نتيجة تغلغل العظم المكسور ، حيث يظهر الكسر ويدخله الهواء ، وبالتالي تصبح أكثر خطورة بسبب التلوث الذي قد يحصل عليه من الهواء ، وفي معظم الحالات يمكن أن تؤدي الكسور المزدوجة إلى تلف أو تلف الأنسجة الرخوة المحيطة بالعظم المكسور، من بين هذه الأنسجة الشرايين والعضلات والأوتار والأوردة. قسّم الأطباء والمتخصصون كسور العظام المزدوجة إلى نوعين ، هما الكسور المفتوحة والكسور المغلقة. الكسور المغلقة هي الكسور التي لا تؤذي الجلد فوق العظم المصاب ، والكسور المفتوحة هي تلك التي تسبب جروحًا على الجلد فوق العظم المصاب.
أعراض كسر العظام المضاعف
هناك العديد من الأعراض التي يمكن من خلالها تشخيص كسر العظام المزدوج ، ولكن هذه العوامل ليست ثابتة وتختلف حسب عمر المصاب ، وكيفية الإصابة ، والبنية الجسدية للمصاب. أما العوامل المستخدمة في تشخيص الكسر المزدوج فهي كالتالي:
- قد يؤدي وجود ثقوب أو جروح صغيرة في الجلد أحيانًا إلى ظهور العظم المصاب.
- ألم وانتفاخ شديد في منطقة الكسر.
- نزيف في المنطقة المصابة.
- التعرق والغثيان والدوخة والشعور بالإغماء.
- يظهر تلون الجلد والكدمات باللون الأحمر الداكن.
- حدوث تلف أو تلف في الأعصاب يؤدي إلى نقص الإحساس في العظام أو الشعور بالخدر.
- ألم حاد عند تحريك المنطقة وفي أغلب الأحيان لا يستطيع المريض تحريكها إطلاقاً.
كيفية معالجة الكسر المضاعف
هناك عدة طرق لعلاج الكسور المزدوجة في العظام ولكن هناك بعض الحالات الخطيرة التي تتطلب جراحة فورية ولا يمكن تطبيق أي طريقة أخرى لعلاجها ، وبشكل عام يجب على كل مصاب بكسر مضاعف التوجه لأقرب مؤسسة طبية، من أجل تعقيم المنطقة ومنع دخول الجراثيم إليها ، والعكس قد يؤدي إلى عدة آثار أخرى مثل العدوى ، وارتفاع درجة الحرارة ، ومتلازمة الحيز الجهدية ، بالإضافة إلى صعوبة التئام الجروح بسهولة ، وقد يتطلب ذلك منذ زمن طويل ، والطريقة الأكثر فاعلية وانتشاراً في مجال الطب، هو استخدام العلاج الطبي ، في بداية هذا العلاج يجب الحرص على تغطية المنطقة المصابة بضمادات طبية معقمة ، ثم يصف المضادات الحيوية المطلوبة من قبل طبيب مختص ، ولمنع الالتهاب ينصح بتناولها. لقاح ضد التيتانوس، بعد ذلك يتم وضع أحد أطراف المنطقة المصابة داخل جبيرة أو قالب للحفاظ على ثبات العظام وعدم تحركها ، وفي الحالات الخطيرة يتم إدخال المريض مباشرة إلى غرفة العمليات ، و بعد الدخول في العمليات يتم اتخاذ عدة خطوات رئيسية ، أولها التخدير، ثم يتم تعقيم الجروح المفتوحة ، وبعد ذلك يبدأ الطبيب المختص عملية تثبيت العظام ، وهي أهم خطوة ومسؤولة عن نجاح العملية برمتها. أعمدة حديدية، أو يلجأ الأطباء أحيانًا إلى استخدام ألياف الكرتون ، والمرحلة الأخيرة هي إبقاء الجهاز مسؤولاً عن عملية التثبيت الخارجي حتى تلتئم الجروح تمامًا.
ومن الجدير بالذكر أن الكسر المضاعف يعتبر من أخطر أنواع كسور العظام، نظراً لما يسببه من ثقوب في الجلد، والآلام الشديدة المصاحبة له، بحيث أن الكسر المضاعف يستغرق وقتاً أكبر في الشفاء من باقي أنواع كسور العظام.