كيف تعمل أدوية مضاد الإكتئاب على الدماغ 2022، من المتعارف على أغلب مضادات الإكتئاب التي تعمل على علاج الإكتئاب من خلال إحداث بعض التغييرات في الدماغ والإتصال بين الشبكات العصبية في الدماغ، لأنها المسؤولة عن تنظيم الحالة النفسية للإنسان من أجل التخفيف من أعراض الإكتئاب وحدته .
تأثير الاكتئاب على الدماغ
على الرغم من أن تأثير مضادات الاكتئاب على الدماغ يؤدي إلى الشعور بالراحة في وقت قصير ، إلا أنه لا يحل المشكلة على المدى الطويل ، إلا أن الحبوب هي مجرد دعم مؤقت في عملية التغلب على الاكتئاب.
الهدف من الأدوية المضادة للاكتئاب هو تصحيح الاختلالات الكيميائية في الدماغ التي يعتقد أنها مسؤولة عن التغيرات في المزاج والسلوك. تم تطويرها لأول مرة في الخمسينيات من القرن الماضي واكتسبت شعبية متزايدة في العشرين عامًا الماضية.
كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟
يولد أحد مضادات الاكتئاب في الدماغ تغيرات فسيولوجية تؤدي إلى تحسن المزاج. تحدث هذه التغييرات من خلال التأثير الكيميائي للأدوية ولها مدة محدودة. كما أنها تولد سلسلة من الآثار الجانبية التي لم يتم فهمها بالكامل بعد.
الاكتئاب يكاد يكون وباءً في العالم ، والحالات المبلغ عنها تتزايد عاماً بعد عام ، ومن المعروف أن هناك نقص في الإبلاغ ، أي لا يذهب كل من يعاني من الاكتئاب إلى الاستشارة ، ومن المعروف أن استخدام الحبوب قد ازداد في جميع أنحاء العالم.
ومن هنا تأتي أهمية معرفة تأثير مضادات الاكتئاب في الدماغ ، ومن المهم ملاحظة أن الحبوب ليست هي الطريقة الوحيدة لعلاج هذه المشكلة. مضاد للاكتئاب في الدماغ يخفف من أعراض الاضطراب لكنه لا يقضي عليه.
بمعنى آخر ، يجعله يدخل في حالة كامنة ولكنه لا ينهيها. لهذا السبب توجد علاجات تركز حصريًا على الجانب النفسي ، بالإضافة إلى تدخلات العلاجات البديلة مثل تلك التي يقدمها التحليل النفسي أو التأمل.
يعتقد العديد من الباحثين أن فوائد مضادات الاكتئاب تنبع من كيفية تأثيرها على دوائر معينة في الدماغ من خلال تعديل مستويات الناقل العصبي ، فنحن نتحدث عن السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين.
يبدو أن الأنواع المختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب تؤثر على مستوى هذه الناقلات العصبية بطرق مختلفة ، لذا انظر كيف يفعلونها أدناه.
مثبطات الامتصاص
بعض مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا تسمى مثبطات إعادة امتصاص. التعافي هو العملية التي يتم من خلالها إعادة امتصاص النواقل العصبية بشكل طبيعي في الخلايا العصبية في الدماغ بعد إطلاقها لإرسال رسائل بين الخلايا العصبية.
يمنع مثبط الاسترداد حدوث ذلك ، وبدلاً من إعادة امتصاصه ، يظل الناقل العصبي مؤقتًا على الأقل في الفجوة بين الأعصاب ، والتي تسمى الفضاء بين المشبكي.
من الناحية النظرية ، تتمثل فائدة هذه الأدوية في الحفاظ على مستويات عالية من ناقل عصبي معين ، مما قد يحسن التواصل بين الخلايا العصبية ويقوي دوائر الدماغ التي تنظم الحالة المزاجية.
هناك أنواع مختلفة من مثبطات الشفاء اعتمادًا على النواقل العصبية المختلفة التي تستهدفها ، من بينها:
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية.
- مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين.
- مثبطات امتصاص النورادرينالين والدوبامين.
مضادات الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات
حلقات رباعية
Tetracyclics هي فئة أخرى من مضادات الاكتئاب التي ، على الرغم من أنها تؤثر على النواقل العصبية ، إلا أنها لا تمنع إعادة امتصاصها بنفس الطريقة ، وبدلاً من ذلك يبدو أنها تمنع الناقلات العصبية من الارتباط بمستقبلات معينة على الأعصاب.
نظرًا لأن النوربينفرين والسيروتونين لا يرتبطان بالمستقبلات ، يبدو أنهما يتراكمان بين الخلايا العصبية ، ونتيجة لزيادة مستويات الناقل العصبي ، يبدو أن أدوية الاكتئاب هذه تعمل بطريقتين.
لسبب واحد أنها تمنع امتصاص السيروتونين ، ومن ناحية أخرى تمنع جزيئات السيروتونين التي يتم إطلاقها عند المشبك من الارتباط بمستقبلات محددة غير مرغوب فيها وبدلاً من ذلك تعيد توجيهها إلى مستقبلات أخرى يمكن أن تساعد الخلايا العصبية على العمل بشكل أفضل في الدوائر العصبية المرتبطة بحالة النشوة. .
ثلاثية الحلقات و MAOIs
كانت هذه الأدوية من بين الأدوية الأولى المستخدمة في علاج الاكتئاب ، وعلى الرغم من فعاليتها ، إلا أنها يمكن أن يكون لها آثار جانبية كبيرة ، وهي خطيرة بشكل خاص في حالة تناول جرعة زائدة.
يلجأ العديد من الأطباء اليوم إلى هذه الأدوية فقط عندما لا تعمل الأدوية الأحدث والأفضل تحملاً ، ولكن يمكن أن تكون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (مثبطات مونوامين أوكسيديز) مفيدة جدًا في بعض الأحيان للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج أو بعض أشكال الاكتئاب (مثل الاكتئاب). مع مستويات عالية من القلق).
تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أيضًا على منع امتصاص الناقلات العصبية ، لكنها تفعل ذلك بطريقة غير انتقائية ، وهذا هو السبب في أنها تعمل من بين أمور أخرى على السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين في نفس الوقت.
على الرغم من أن هذه الأدوية فعالة بشكل واضح في علاج الاكتئاب ، إلا أنه يتم استبدالها حاليًا بأدوية أكثر تحديدًا. تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) على منع تأثيرات مونوامين أوكسيديز ، وهو إنزيم طبيعي يكسر السيروتونين والإيبينيفرين والدوبامين. نتيجة لذلك ، يمكن أن تزيد مستويات هذه الناقلات. العصبية.
الأدوية التي تتعارض مع مضادات الاكتئاب
الجانب السلبي هو أنها تمنع أيضًا قدرة الجسم على تحطيم الأدوية الأخرى التي يتم استقلابها بواسطة هذا الإنزيم ، مما يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، بالإضافة إلى مستويات حمض أميني يسمى التيروزين الموجود في بعض الأطعمة مثل اللحوم. ولحم الخنزير المقدد.
لا ينبغي أيضًا دمج مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من مستويات السيروتونين (مثل بعض أدوية الصداع النصفي أو مضادات الاكتئاب الأخرى) ، لأنها يمكن أن تسبب تراكمًا مفرطًا للسيروتونين ، يسمى متلازمة السيروتونين ، والتي يمكن أن تهدد الحياة.
علاج الاكتئاب لا يسبب الإدمان
وفقًا لمعظم العلماء ، لا تسبب مضادات الاكتئاب إدمانًا جسديًا ، على الرغم من أنها قد تسبب الإدمان النفسي. هناك العديد من الدراسات التي تم فيها التحقق من التأثير الضار جدًا لهذه الحبوب ، خاصةً عندما يتم استهلاكها لأكثر من خمس سنوات. إنه يساعد مؤقتًا ، وليس كشرط يجب على المريض الاعتماد عليه مدى الحياة.
هل مضادات الاكتئاب فعالة؟
وتجدر الإشارة إلى أن مضادات الاكتئاب لا تسري بمجرد بدء تناولها ، ولكن في كثير من الحالات يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يبدأ الشخص في ملاحظة آثارها.
تشير الأبحاث إلى أن الأدوية المضادة للاكتئاب قد تكون مفيدة للأشخاص المصابين بالاكتئاب المعتدل أو الشديد ، وقد أظهرت الدراسات أن لها تأثيرًا إيجابيًا أكثر من العلاج الوهمي في الأشخاص المصابين بالاكتئاب. لا يُنصح بها عمومًا للاكتئاب الخفيف ما لم تفشل البدائل الأخرى مثل العلاج.
تقدر الكلية الملكية للأطباء النفسيين أن 50-65 ٪ من الأشخاص الذين عولجوا بمضادات الاكتئاب سيشهدون تحسنًا ، مقارنة بـ 25-30 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون دواءً وهميًا ، لسبب واحد تزيد مضادات الاكتئاب من نشاط الناقل العصبي على الفور إلى حد ما.
طرق أخرى للتعامل مع الاكتئاب
على الرغم من أن مضادات الاكتئاب في الدماغ تساعد في توليد حالة مزاجية مستقرة نسبيًا والحفاظ عليها ، إلا أنها لا تحل المشكلة الأساسية في النهاية. نعم ، يمكن التغلب على الاكتئاب.
لكن هذا لا يتحقق فقط مع الحبوب. يتطلب العلاج التقليدي لهذا النوع من الاضطراب إضافة التدخل الدوائي إلى العلاج النفسي. معًا ، هذان العاملان يفتحان طريقًا للخروج. الدواء هو مساعدة مؤقتة لأنه يعمل على تخفيف الأعراض وجعل العلاج النفسي ممكنًا.
من أصعب الحالات النفسية المعقدة التي لا يمكن علاجها في الكثير من الأوقات الإ باستخدام الأدوية، وأكثر العقاقير يكون لها أثر سلبي مزعج على الشخص المصاب مثل التوهان والارتباك خاصة لدى كبار السن، وحدوث ارتباك في دقات القلب، الأمر الذي يمكن ان يحدث نوبات مرضية في الأشخاص الذين يعانون من أمراض نفسية .